فيتامين د مع الطعام: لماذا لا تكون قاعدة تناوله مع الدهون صحيحة لكل أنواع المكملات؟
يتكرر كثيرًا أن فيتامين د يجب أن يؤخذ مع وجبة تحتوي على الدهون لأنه من الفيتامينات الذائبة في الدهون.
الفكرة صحيحة من حيث المبدأ، لكن الدراسات البشرية تكشف أن الأمر أكثر تعقيدًا.
فبعض مستحضرات فيتامين د استفادت بالفعل من تناولها مع وجبة تحتوي على الدهون، بينما لم يظهر هذا الفرق عندما كان فيتامين د مذابًا مسبقًا داخل محلول زيتي.
أي أن طريقة تصنيع المكمل نفسه قد تحدد جزئيًا مقدار أهمية الطعام الذي نتناوله معه. (PubMed)
لماذا يحتاج فيتامين د إلى الدهون أصلًا؟
فيتامين د من الفيتامينات الذائبة في الدهون.
Fat-soluble vitamin
وهذا يعني أنه لا ينتقل بسهولة في الوسط المائي الموجود داخل الأمعاء.
بعد تناول الدهون تفرز العصارة الصفراوية، وتبدأ الدهون بالتحول إلى جسيمات دقيقة جدًا تستطيع حمل المركبات الذائبة في الدهون نحو سطح الأمعاء.
ومن خلال هذه العملية يستطيع فيتامين د الوصول إلى الخلايا المعوية ثم الانتقال لاحقًا إلى الدورة الدموية.
ولهذا يبدو منطقيًا أن وجود الدهون داخل الوجبة قد يساعد على امتصاص مكمل فيتامين د. (OD Website)
تجربة بشرية أثبتت أن الدهون يمكن أن تزيد الامتصاص
في تجربة عشوائية تناول خمسون رجلًا وامرأة من كبار السن جرعة واحدة مقدارها 50 ألف وحدة دولية من فيتامين د3.
تناول بعض المشاركين الجرعة مع وجبة خالية تقريبًا من الدهون، بينما تناولها الآخرون مع وجبة تحتوي على الدهون.
بعد نحو 12 ساعة كان متوسط تركيز فيتامين د3 في الدم أعلى بنحو 32 في المئة لدى الذين تناولوا الجرعة مع وجبة تحتوي على الدهون مقارنة بالوجبة الخالية من الدهون. (PubMed)
وهذا من أقوى الأدلة المباشرة على أن وجود الدهون أثناء تناول بعض مكملات فيتامين د قد يساعد على امتصاصها.
لكن نوع الدهون لم يكن مهمًا في تلك الدراسة
قارن الباحثون أيضًا وجبة تحتوي نسبة أكبر من الدهون الأحادية غير المشبعة بوجبة تحتوي نسبة أكبر من الدهون المتعددة غير المشبعة.
لم يظهر فرق مهم بينهما في امتصاص فيتامين د.
أي أن وجود الدهون كان أهم من كون الدهون قادمة من نوع محدد في تلك التجربة. (PubMed)
ولهذا لا يوجد دليل من هذه الدراسة على ضرورة تناول فيتامين د تحديدًا مع زيت الزيتون أو الأفوكادو أو نوع معين من المكسرات.
دراسة أخرى وجدت فائدة عند وجود 15 غرامًا من الدهون أو أكثر
في تجربة عشوائية أخرى تلقى المشاركون جرعة واحدة مقدارها 50 ألف وحدة دولية من فيتامين د3 مع وجبات تحتوي على:
صفر غرام من الدهون.
15 غرامًا من الدهون.
30 غرامًا من الدهون.
بعد أسبوعين كان ارتفاع مستوى الشكل الذي يقاس عادة لتقييم حالة فيتامين د أكبر عندما تناول المشاركون الجرعة مع وجبة تحتوي على الدهون.
ووجد الباحثون أن وجود 15 غرامًا أو أكثر من الدهون في الوجبة كان مرتبطًا بارتفاع أكبر في مستوى فيتامين د بعد الجرعة مقارنة بالوجبة الخالية من الدهون. (PubMed)
لكن هذه كانت جرعة بحثية كبيرة واحدة، وليست توصية بتناول 50 ألف وحدة دون وصفة.
وجبة الطعام الرئيسية قد تجعل المكمل أكثر فاعلية لدى بعض الأشخاص
في دراسة صغيرة من كليفلاند كلينك، كان المشاركون يتناولون مكملات فيتامين د بالفعل لكن مستوياتهم لم ترتفع بالمقدار المتوقع.
طلب الباحثون من 17 شخصًا تغيير شيء واحد فقط:
تناول الجرعة المعتادة مع أكبر وجبة في اليوم.
بعد نحو شهرين إلى ثلاثة أشهر ارتفع متوسط مستوى فيتامين د لديهم من نحو 30.5 إلى 47.2 نانوغرام لكل ملليلتر، أي زيادة متوسطة بلغت حوالي 57 في المئة. (PubMed)
كانت الدراسة صغيرة ولم تكن تجربة عشوائية، لذلك لا يمكن اعتبار النسبة قاعدة ثابتة، لكنها دعمت فكرة أن الطعام المصاحب للجرعة قد يكون مهمًا لدى بعض الأشخاص.
لكن دراسة أخرى أعطت نتيجة مختلفة
عندما تكون الدراسات البشرية غير متطابقة، يجب ألا نخفي ذلك.
في تجربة على 62 رجلًا وامرأة من كبار السن تناول المشاركون جرعة شهرية مقدارها 50 ألف وحدة دولية.
أخذت مجموعة الجرعة من دون طعام.
وتناولتها مجموعة مع وجبة قليلة الدهون.
وتناولتها مجموعة ثالثة مع وجبة عالية الدهون.
المثير أن الارتفاع المبكر في فيتامين د3 بعد الجرعة كان أكبر قليلًا مع الوجبة قليلة الدهون مقارنة بالمجموعتين الأخريين.
لكن بعد 30 و90 يومًا لم يكن هناك فرق مهم في مستوى فيتامين د بين المجموعات الثلاث. (PubMed)
وهذا يوضح أن تأثير الوجبة على الامتصاص الفوري لا يتحول دائمًا إلى فرق كبير في مستوى الدم على المدى الطويل.
ثم جاءت المفاجأة الأكبر: مكمل زيتي لم يتأثر بالطعام أصلًا
في دراسة عشوائية تبادلية شملت 88 شخصًا، استخدم الباحثون جرعة مقدارها 50 ألف وحدة دولية من فيتامين د3 كانت مذابة بالكامل داخل محلول زيتي.
تناول المشاركون الجرعة مرة وهم صائمون، ومرة أخرى مع فطور غني بالدهون.
بعد متابعة مستويات فيتامين د لمدة تصل إلى 60 يومًا لم يجد الباحثون فرقًا ذا دلالة في التوافر الحيوي بين حالة الصيام وحالة تناول الطعام. (PubMed)
وهنا تظهر الفكرة التي يغفلها كثير من الحديث عن مكملات فيتامين د:
قد يكون وجود الزيت داخل المستحضر نفسه كافيًا لتغيير مدى اعتماد الامتصاص على دهون الوجبة.
لماذا يمكن للمحلول الزيتي أن يتصرف بطريقة مختلفة؟
عندما يكون فيتامين د على هيئة مسحوق داخل قرص أو كبسولة جافة، يجب أولًا أن يتحرر من المستحضر ثم يدخل في البيئة الدهنية المناسبة داخل الجهاز الهضمي.
أما عندما يكون مذابًا بالفعل في الزيت، فقد يكون قد تجاوز جزءًا من هذه المشكلة.
ولهذا قد تصبح العلاقة بين الوجبة والامتصاص مختلفة.
لا يعني ذلك أن كل كبسولة زيتية يمكن تناولها بالطريقة نفسها، وإنما يعني أن شكل المستحضر نفسه يؤثر في عملية الامتصاص. (PubMed Central (PMC))
الكبسولة الهلامية والقرص الجاف ليسا الشيء نفسه
Softgel
تحتوي كثير من كبسولات فيتامين د الهلامية على الفيتامين مذابًا داخل زيت مثل زيت الزيتون أو زيوت نباتية أخرى.
أما بعض الأقراص فتحتوي على فيتامين د موزع داخل مسحوق مع مواد مساعدة.
من الناحية الكيميائية يمكن أن تحتوي الحبتان على الجرعة نفسها، لكن المادة التي تحمل فيتامين د داخل المنتج تختلف.
ولهذا لا يمكن دائمًا افتراض أن منتجين يحتويان على:
Vitamin D3 2000 IU
سيعطيان التوافر الحيوي نفسه تمامًا لدى جميع الأشخاص.
دراسة قارنت الكبسولة بالقطرات الزيتية
في تجربة تبادلية على 18 امرأة، قارن الباحثون جرعة مرتفعة من فيتامين د3 في كبسولة غير زيتية بجرعة مماثلة في قطرات زيتية.
كانت الاختلافات في مؤشرات التوافر الحيوي صغيرة، واعتُبرت الصيغتان متكافئتين حيويًا ضمن معايير الدراسة. (PubMed)
وهذا مثال آخر على أن كلمة "زيتي" أو "مسحوق" وحدها لا تكفي دائمًا لترتيب المنتجات.
طريقة التصنيع الكاملة للمستحضر مهمة.
المستحضرات الميسيلية تدخل القصة أيضًا
Micellized Vitamin D
ظهرت مكملات يتم فيها وضع فيتامين د داخل تراكيب دقيقة مصممة لتسهيل اختلاطه بالسوائل والهضم.
في تجربة عشوائية شملت 180 بالغًا، قارن الباحثون مستحضر فيتامين د3 ميسيلًا بمستحضر تقليدي خلال ستة أشهر.
ظهر اختلاف في قدرة الصيغتين على رفع مستوى فيتامين د، ما دعم فكرة أن تقنية توصيل الفيتامين تستطيع التأثير في الاستجابة. (PubMed)
لكن لا يعني ذلك أن كل منتج يحمل كلمات مثل "micellized" أو "nano" أفضل تلقائيًا، لأن التركيبة والجرعة وجودة المنتج والدراسات المستخدمة تختلف.
حتى دراسة حديثة قارنت مستحضرًا ميسيلًا بالصيغة التقليدية
في دراسة تجريبية عشوائية مزدوجة التعمية نُشرت عام 2024، قورنت جرعات يومية من فيتامين د3 الميسيل بجرعات مساوية من مستحضر تقليدي لدى بالغين أصحاء.
أظهرت النتائج اختلافات في بعض مؤشرات الاستجابة بين المستحضرات، لكنها كانت دراسة صغيرة، ولذلك لا تكفي وحدها لإعلان تفوق كل المستحضرات الميسيلية على المنتجات التقليدية. (PubMed)
هناك أيضًا مستحضرات تذوب في الفم
Orodispersible Vitamin D
في تجربة على 48 شخصًا، قارن الباحثون شريطًا فمويًا يحتوي على 25 ألف وحدة من فيتامين د3 بمحلول فموي تقليدي.
كانت ملفات التوافر الحيوي متشابهة جدًا بين الصيغتين.
كما لم يظهر اختلاف مهم في إجمالي التوافر الحيوي عندما استُخدم الشريط الفموي مع الطعام أو أثناء الصيام. (PubMed)
وهذا يؤكد مرة أخرى أن عبارة:
"فيتامين د يجب أن يؤخذ دائمًا بعد وجبة دسمة"
أكثر تبسيطًا مما تسمح به الأدلة.
ما القاعدة العملية إذن؟
إذا كان المنتج عبارة عن قرص أو مسحوق تقليدي ولم تعط الشركة تعليمات مختلفة، فإن تناوله مع وجبة عادية تحتوي على بعض الدهون خيار منطقي ومدعوم بعدد من الدراسات البشرية.
ولا تحتاج الوجبة إلى أن تكون شديدة الدسم.
وجود الدهون الموجودة طبيعيًا في أطعمة مثل:
البيض.
اللبن أو الحليب.
المكسرات.
زيت الزيتون.
الأفوكادو.
الجبن.
أو وجبة غذائية مختلطة
قد يكون كافيًا لتوفير الظروف المطلوبة لهضم الفيتامين.
أما إذا كان فيتامين د مذابًا أصلًا داخل الزيت، فقد تكون أهمية الوجبة أقل، كما أظهرت إحدى الدراسات المباشرة. (PubMed)
لا توجد حاجة إلى تناول كمية كبيرة من الدهون من أجل الكبسولة
وجود بعض الدهون لا يعني تناول وجبة شديدة الدسم.
إحدى الدراسات وجدت أن وجود الدهون حسن الامتصاص، لكنها لم تجد أن نوع الدهون غير المشبعة كان عاملًا مهمًا. (PubMed)
كما أظهرت دراسات أخرى أن النتائج ليست خطية وبسيطة، وأن المزيد من الدهون لا يعني بالضرورة المزيد من فيتامين د الممتص.
لذلك لا توجد فائدة مثبتة من تناول كمية كبيرة من الزيت أو الطعام الدسم خصيصًا مع المكمل.
الصباح أم المساء؟
لا توجد أدلة قوية تجعل الصباح أفضل من المساء لامتصاص فيتامين د لدى الجميع.
الأمر الأكثر أهمية هو:
الالتزام بالجرعة.
طريقة تناول المستحضر.
وتركيب الوجبة إذا كان المنتج يستفيد من الطعام.
ولهذا فإن أفضل وقت عملي هو الوقت الذي يستطيع الشخص الالتزام فيه بتناول المكمل بانتظام، مع الالتزام بتعليمات المنتج أو الطبيب.
ماذا يعني الرقم الموجود على العبوة؟
تكتب جرعة فيتامين د عادة بالوحدات الدولية.
IU
وقد تكتب أيضًا بالميكروغرام.
في فيتامين د:
1 ميكروغرام يساوي 40 وحدة دولية.
وبالتالي:
25 ميكروغرامًا تساوي 1000 وحدة دولية.
50 ميكروغرامًا تساوي 2000 وحدة دولية.
100 ميكروغرام تساوي 4000 وحدة دولية. (OD Website)
ولهذا لا ينبغي الخلط بين 100 ميكروغرام و100 وحدة دولية؛ الفرق بينهما كبير.
فيتامين D3 وD2 ليسا متطابقين تمامًا
Vitamin D3
Cholecalciferol
Vitamin D2
Ergocalciferol
يمكن للجسم امتصاص الشكلين، لكن عددًا من الدراسات وجد أن فيتامين D3 يكون أكثر فاعلية من D2 في رفع مستوى فيتامين د والمحافظة عليه لدى كثير من الأشخاص عند المقارنة بجرعات مماثلة. وتشير ورقة المعاهد الوطنية للصحة إلى عدة دراسات ومراجعات تدعم هذا الاختلاف. (OD Website)
ولهذا تحتوي نسبة كبيرة من المكملات الحديثة على فيتامين D3.
لكن وجود D2 لا يعني أنه غير فعال؛ فهو أيضًا شكل معترف به من فيتامين د.
هناك شكل آخر أكثر اختلافًا: الكالسيفيديول
Calcifediol
وهو:
25-Hydroxyvitamin D
هذا ليس مجرد فيتامين D3 عادي داخل كبسولة.
إنه الشكل الذي ينتجه الكبد بعد معالجة فيتامين د.
وتشير الدراسات إلى أنه قد يكون أكثر كفاءة في رفع مستوى:
25(OH)D
مقارنة بالكوليكالسيفيرول في بعض الظروف. (OD Website)
ولهذا لا يجوز مقارنة جرعات الكالسيفيديول مباشرة بجرعات فيتامين D3 العادي على أساس عدد الميكروغرامات فقط.
ويستخدم الكالسيفيديول في بعض البلدان كمنتج دوائي ويحتاج إلى جرعات مختلفة وإشراف مناسب.
ما التحليل الذي يقيس حالة فيتامين د؟
التحليل المعتاد لا يقيس كمية حبة فيتامين د التي تناولها الشخص في ذلك الصباح.
بل يقيس:
25-Hydroxyvitamin D
ويكتب عادة:
25(OH)D
وهو الشكل الرئيسي الذي يدور في الدم ويستخدم لتقييم حالة فيتامين د في الجسم. (OD Website)
ولهذا لا يمكن الحكم على نجاح المكمل من الجرعة الموجودة على العبوة وحدها.
الشخصان اللذان يتناولان الجرعة نفسها قد يصلان إلى مستويات مختلفة.
لماذا تختلف الاستجابة للجرعة نفسها بين شخص وآخر؟
تؤثر عوامل عديدة في مستوى فيتامين د، ومنها:
المستوى قبل بدء المكمل.
وزن الجسم.
التعرض للشمس.
العمر.
النظام الغذائي.
قدرة الأمعاء على الامتصاص.
وظائف الكبد والكلى.
الأدوية.
والالتزام الفعلي بالجرعة.
ولهذا لا توجد معادلة بسيطة تقول إن كل 1000 وحدة دولية سترفع التحليل بعدد محدد وثابت لدى الجميع. (OD Website)
الأشخاص الذين يعانون سوء امتصاص الدهون حالة مختلفة
بعض الأمراض تقلل قدرة الأمعاء على امتصاص الدهون، وبالتالي قد تقل أيضًا القدرة على امتصاص فيتامين د.
ومن الأمثلة بعض حالات التليف الكيسي وأمراض الأمعاء والجراحات التي تغير عملية الامتصاص.
وفي تجربة عشوائية على بالغين مصابين بالتليف الكيسي، أعطى فيتامين D3 الموجود في مستحضر مسحوق ارتفاعًا أكبر في فيتامين D3 في الدم من المستحضر الزيتي في الساعات الأولى بعد جرعة مقدارها 100 ألف وحدة. (PubMed)
هذه النتيجة مثيرة لأنها عكس ما قد يتوقعه الشخص من فكرة أن "فيتامين د يجب أن يكون في الزيت".
لكنها تخص مرضى التليف الكيسي الذين يعانون مشكلة مختلفة في امتصاص الدهون، ولا يمكن تعميمها على الأشخاص الأصحاء.
دواء أورليستات مثال عملي على أهمية امتصاص الدهون
Orlistat
يعمل هذا الدواء المستخدم لإنقاص الوزن عن طريق خفض امتصاص جزء من الدهون الغذائية.
وبسبب ذلك يمكن أن يخفض أيضًا امتصاص الفيتامينات الذائبة في الدهون، ومنها فيتامين د.
وتشير المعاهد الوطنية للصحة إلى أن استخدام أورليستات مع نظام غذائي منخفض الدهون قد يخفض امتصاص فيتامين د من الغذاء والمكملات ويؤدي إلى انخفاض مستوى 25(OH)D. (OD Website)
ولهذا توجد تعليمات خاصة عادة بشأن تناول المكملات عند استخدام هذا الدواء.
الكورتيزون طويل الاستخدام يمكن أن يؤثر أيضًا
الأدوية الكورتيكوستيرويدية مثل البريدنيزون يمكن أن تقلل امتصاص الكالسيوم وتؤثر في استقلاب فيتامين د.
وأظهرت بيانات سكانية أن نقص فيتامين د الشديد كان أكثر شيوعًا لدى مستخدمي الستيرويدات الفموية مقارنة بغير المستخدمين. (OD Website)
وهذا مثال على أن انخفاض مستوى فيتامين د لا يكون دائمًا مشكلة في الجرعة أو وقت تناول الكبسولة.
مدرات الثيازيد تحتاج إلى حذر مختلف
Thiazide Diuretics
تقلل هذه الأدوية طرح الكالسيوم في البول.
وفي الوقت نفسه يزيد فيتامين د امتصاص الكالسيوم من الأمعاء.
لذلك فإن الجمع بين جرعات مرتفعة من فيتامين د وهذه المدرات قد يزيد احتمال ارتفاع الكالسيوم في الدم، وخصوصًا لدى كبار السن أو المصابين باضطرابات الكلى أو فرط نشاط جارات الدرق. (OD Website)
4000 وحدة ليست جرعة يجب على الجميع تناولها يوميًا
الحد الأعلى اليومي المقبول للبالغين في المرجع الأمريكي هو:
100 ميكروغرام
أي:
4000 وحدة دولية يوميًا
من إجمالي المدخول. (OD Website)
لكن هذا الرقم حد أعلى وليس جرعة موصى بها للجميع.
وقد يصف الطبيب جرعات أعلى مؤقتًا لعلاج نقص مثبت، لكن ذلك يختلف عن تناول جرعات مرتفعة بصورة ذاتية ومستمرة.
50 ألف وحدة ليست مكملًا يوميًا عاديًا
استخدمت كثير من الدراسات المذكورة جرعات مقدارها 50 ألف وحدة لأنها كانت تدرس الامتصاص بطريقة تجعل تغير مستوى الفيتامين أسهل للقياس.
هذا لا يعني أن القارئ يجب أن يستخدم هذه الجرعة.
فالجرعات العالية تستخدم في بعض البروتوكولات الطبية وفق جدول أسبوعي أو متقطع وتحتاج إلى اختيار مناسب للحالة.
تناول 50 ألف وحدة يوميًا بصورة مستمرة قد يؤدي إلى تسمم خطير.
لماذا يمكن أن يكون الإفراط في فيتامين د خطرًا؟
فيتامين د يزيد قدرة الأمعاء على امتصاص الكالسيوم.
عند تناول كميات زائدة جدًا يمكن أن يرتفع الكالسيوم في الدم والبول.
قد تظهر أعراض مثل:
الغثيان.
القيء.
ضعف العضلات.
العطش الشديد.
كثرة التبول.
الجفاف.
وحصوات الكلى.
وفي حالات التسمم الشديد يمكن أن يحدث فشل كلوي واضطراب في ضربات القلب وترسب للكالسيوم في الأنسجة. (OD Website)
وتوضح المعاهد الوطنية للصحة أن تسمم فيتامين د يحدث تقريبًا دائمًا بسبب الإفراط في المكملات وليس بسبب التعرض الطبيعي للشمس. (OD Website)
ما الذي يمكن تطبيقه عمليًا عند شراء المكمل؟
اقرأ أولًا هل المنتج يحتوي على:
Vitamin D3
أم:
Vitamin D2
ثم انظر إلى الجرعة الفعلية بالوحدات الدولية أو الميكروغرام.
بعد ذلك انظر إلى الشكل الدوائي.
هل هو:
قرص جاف.
كبسولة هلامية تحتوي على الزيت.
قطرات زيتية.
أم تركيبة خاصة أخرى.
إذا كان المنتج كبسولة زيتية أو قطرات مذابة في الزيت، فقد يكون اعتماده على دهون الوجبة أقل من بعض المستحضرات الأخرى.
أما عند استخدام قرص تقليدي، فإن تناوله مع وجبة تحتوي على بعض الدهون يمثل خيارًا بسيطًا ومعقولًا تدعمه عدة تجارب بشرية.
لكن الأهم من محاولة العثور على "الوجبة المثالية" هو تناول الجرعة الصحيحة باستمرار ومتابعة مستوى فيتامين د عندما يكون المكمل مستخدمًا لعلاج نقص مثبت.
المعلومة الأهم
عبارة "تناول فيتامين د مع وجبة دهنية" ليست خاطئة، لكنها ليست قاعدة مطلقة لجميع المنتجات.
فقد رفعت الدهون امتصاص فيتامين D3 بنحو 32 في المئة في إحدى التجارب، بينما لم يحدث فرق بين الصيام والوجبة الدهنية في تجربة أخرى عندما كان الفيتامين مذابًا مسبقًا في محلول زيتي. (PubMed)
وهذا يكشف نقطة مهمة في عالم المكملات الغذائية:
الجرعة المكتوبة على العبوة ليست العامل الوحيد الذي يحدد ما يصل إلى الجسم؛ فطريقة تصنيع المكمل والوسط الذي يوجد فيه الفيتامين والطعام المصاحب له يمكن أن تغير عملية الامتصاص نفسها.
المصادر
Dawson-Hughes B, Harris SS, Lichtenstein AH, et al. Dietary fat increases vitamin D-3 absorption. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 2015. تجربة عشوائية وجدت ارتفاع امتصاص فيتامين D3 بنحو 32 في المئة عند تناوله مع وجبة تحتوي على الدهون مقارنة بوجبة خالية من الدهون. (PubMed)
Mulligan GB, Licata A. Taking vitamin D with the largest meal improves absorption and results in higher serum levels of 25-hydroxyvitamin D. Journal of Bone and Mineral Research. 2010. وجدت الدراسة ارتفاعًا متوسطه نحو 57 في المئة في مستوى 25(OH)D بعد تغيير توقيت الجرعة إلى أكبر وجبة يومية. (PubMed)
Raimundo FV, et al. Effect of fat on serum 25-hydroxyvitamin D levels after a single oral dose of vitamin D in young healthy adults. European Journal of Nutrition. 2015. قارنت الدراسة وجبات تحتوي على صفر و15 و30 غرامًا من الدهون. (PubMed)
Dawson-Hughes B, et al. Meal conditions affect the absorption of supplemental vitamin D3 but not the plasma 25-hydroxyvitamin D response to supplementation. Journal of Bone and Mineral Research. 2013. أظهرت أن اختلاف الامتصاص المبكر لم يؤد إلى اختلاف طويل المدى في 25(OH)D بين مجموعات الطعام المختلفة. (PubMed)
A Randomised, Cross-Over Study to Estimate the Influence of Food on the 25-Hydroxyvitamin D3 Serum Level after Vitamin D3 Supplementation. قارنت الدراسة تناول فيتامين D3 المذاب في الزيت أثناء الصيام ومع وجبة دهنية ولم تجد فرقًا مهمًا في التوافر الحيوي. (PubMed)
Hermes WA, et al. Prospective randomized clinical trial comparing a powder vehicle compound of vitamin D with an oil vehicle compound in adults with cystic fibrosis. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2017. وجدت الدراسة امتصاصًا أوليًا أعلى للصيغة المسحوقة في مرضى التليف الكيسي. (PubMed)
National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Vitamin D Fact Sheet for Health Professionals. تحديث يونيو 2025. يتضمن الجرعات المرجعية والحد الأعلى والتداخلات الدوائية وأشكال فيتامين د ومعلومات السلامة. (OD Website)
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق